page_banner

Murphy's teken, Charcot's triade ... in gearfetting fan mienskiplike tekens (sykten) yn gastroenterology!

1. Hepatojugular reflux teken

As rjochts hertfalen feroarsake hepatyske congestie en swelling, kin de lever mei hannen komprimearre wurde om de jugulêre ieren mear útwreide te meitsjen. De meast foarkommende oarsaken binne rjochte ventrikulêre insufficiency en congestie hepatitis.

2.Cullen syn teken

Ek bekend as it teken fan Coulomb, pears-blauwe ecchymosis op 'e hûd om' e navel of legere abdominale muorre is in teken fan massive intra-abdominale bloeden, dy't faker foarkomt yn retroperitoneale bloedingen, akute hemorrhagyske nekrotisearjende pankreatitis, ruptured abdominale aorta-aneurysma, ensfh.

3.Grey-Turner teken

As in pasjint akute pankreatitis ûntwikkelt, streamt pankoazesap oer yn 'e subkutane weefselromte fan' e taille en flank, it oplost fan subkutane fet, en kapillaren brekke en bloeie, wat resulteart yn blauwich-pearse ecchymosis op 'e hûd yn dizze gebieten, dat hjit Grey-Turner's teken.

4.Courvoisier teken

Wannear't kanker fan 'e holle fan' e panko's de mienskiplike galkanaal komprimearret, of kanker fan 'e middelste en legere segminten fan' e galkanaal feroarsake obstruksje, komt dúdlike geelsucht op. In swollen galblaas dy't cystysk, net-tender is, in glêd oerflak hat en kin wurde ferpleatst is tastber, dat wurdt it teken fan Courvoisier neamd, ek wol progressive obstruksje fan 'e mienskiplike galkanaal neamd. heffing.

5.Peritoneal yrritaasje teken

De simultane oanwêzigens fan sêftens, rebound sêftens en abdominale spierspanning yn 'e abdij wurdt peritoneale irritaasjeteken neamd, ek wol bekend as de peritonitistriade. It is in typysk teken fan peritonitis, benammen de lokaasje fan 'e primêre lesion. De rin fan abdominale spierspanning hinget ôf fan 'e oarsaak en de betingst fan' e pasjint. De algemiene tastân ferskilt, en ferhege abdominale distensie is in wichtich teken fan fergriemjende tastân.

6. Murphy syn teken

In positive Murphy-teken is ien fan 'e wichtige tekens yn' e klinyske diagnoaze fan acute cholecystitis. By it palpearjen fan it gallbladdergebiet ûnder de rjochter costalmarge, waard de swollen gallbladder oanrekke en de pasjint waard frege om djip te ynhalejen. De swollen en ûntbûne galblaas ferhuze nei ûnderen. De pasjint fielde dat de pine fersterke en ynienen syn azem hâlde.

7.Mcburney syn teken

Tenderness en rebound sêftens by McBurney's punt yn 'e rjochter ûnderbuik (de krusing fan' e navel en de midden en bûtenste 1/3 fan 'e rjochter anterior superior iliac spine) binne gewoan yn akute appendicitis.

8. Charcot syn trijetal

Akute obstruktive suppurative cholangitis presintearret typysk mei abdominale pine, kjeld, hege koarts, en geelsucht, ek wol bekend as Chaco's triade.

1) Abdominale pine: Komt foar ûnder it xiphoid-proses en yn 'e rjochter boppeste kwadrant, meastentiids kolik, mei paroxysmale oanfallen of oanhâldende pine mei fergrutting fan paroxysmen, dy't nei de rjochter skouder en rêch útstrielje kinne, begelaat troch misbrûk en braken. It wurdt faak trigger nei it iten fan vettig iten.

2) Rillen en koarts: Nei obstruksje fan gallekanaal nimt de druk yn 'e gallekanaal ta, faaks resultearret yn sekundêre ynfeksje. Baktearjes en gifstoffen kinne weromstreame yn it bloed troch de kapillêre galwegen en lever sinusoids, resultearret yn biliary lever abses, sepsis, septyske shock, DIC, ensfh, algemien manifestearret as dilatant koarts, mei lichemstemperatuer sa heech as 39 oant 40 ° C.

3) Gelbsucht: Nei't stiennen it galkanaal blokkearje, kinne pasjinten donkere giele urine ûntwikkelje en giele kleuring fan 'e hûd en sclera, en guon pasjinten kinne hûdjeuk ûnderfine.

9.Reynolds (Renault) fiif tekens

De stiennen finzenis wurdt net ferljochte, de ûntstekking fergruttet fierder, en de pasjint ûntwikkelt geastlike steuring en skok basearre op Charcot's triade, dy't Raynaud's pentalogy neamd wurdt.

10.Kehr syn teken

Bloed yn 'e abdominale holte stimulearret it linker diafragma, wêrtroch pine yn' e lofter skouder feroarsaket, dy't gewoanlik is yn miltrupture.

11. Obturator teken (obturator internus spier test)

De pasjint wie yn 'e rêch, mei de rjochterheup en dij bûgd en dan passyf nei binnen rotearre, wêrtroch't rjochter legere abdominale pine feroarsake, dy't sjoen wurdt yn appendicitis (de appendix is ​​tichtby de obturator internus muscle).

12. Rovsing's teken (koloninflaasjetest)

De pasjint is yn in supine posysje, mei syn rjochterhân komprimearret de linker ûnderbuik en syn lofterhân squeezing de proximal kolon, wêrtroch pine yn de rjochter ûnderbuik, dat wurdt sjoen yn appendicitis.

13. X-ray barium irritatie teken

Barium lit tekens fan yrritaasje sjen yn it sike darmsegment, mei rappe leegjen en minne filling, wylst filling goed is yn 'e boppeste en legere darmsegminten. Dit wurdt neamd X-ray barium irritatie teken, dat is gewoan yn pasjinten mei ulcerative intestinal tuberkuloaze. .

14. Double halo teken / doel teken

Yn 'e aktive poadium fan' e sykte fan Crohn lit de ferbettere CT-enterografy (CTE) sjen dat de darmmuorre signifikant ferdikt is, de darmmucosa is signifikant fersterke, in diel fan 'e darmwand is stratifisearre, en de ynderlike mucosale ring en de bûtenste serosaring binne signifikant fersterke, in dûbele halo. teken of doel teken.

15. Houten kamteken

Yn 'e aktive faze fan' e sykte fan Crohn lit CT-enterografy (CTE) in ferheging fan mesenteryske bloedfetten sjen, in oerienkommende ferhege mesenteryske fettichtens en fervaging, en mesenteryske lymfeknotenfergrutting, mei it "houten kamteken".

16. Enterogenic azotemia

Nei massale bloeden yn 'e boppeste gastrointestinale traktaat wurde de spiisfertarring produkten fan bloedproteinen yn' e darm opnommen, en de konsintraasje fan urea stikstof yn it bloed kin tydlik tanimme, dat hjit enterogene azotemia.

17. Mallory-Weiss syndroom

De wichtichste klinyske manifestaasje fan dit syndroom is in hommelse tanimming fan intra-abdominale druk fanwege slimme wearze, braken en oare redenen, dy't feroarsaket longitudinale tearing fan 'e mucosa en submucosa fan' e distale cardiac cardia en esophagus, wêrtroch't boppeste gastrointestinale bloeden. De wichtichste manifestaasjes binne hommels Acute hematemesis, foarôfgien troch werhelle retching of braken, wurdt ek neamd esophageal en cardia mucosal tear syndroom.

18. Zollinger-Ellison syndroom (gastrinoma, Zollinger-66Ellison syndroom)

It is in soarte fan gastroenteropankreatyske neuroendokrine tumor karakterisearre troch meardere zweren, atypyske lokaasjes, gefoelichheid foar ulcer-komplikaasjes, en minne reaksje op reguliere anty-ulcer-medisinen. Diarree, hege gastric acid secretion, en ferhege bloed gastrin nivo kin foarkomme. heger.

Gastrinoma's binne meastentiids lyts, en sa'n 80% lizze binnen de "gastrinoma" trijehoek (dat wol sizze, de gearrin fan 'e gallbladder en mienskiplike galle duct, it twadde en tredde part fan' e duodenum, en de hals en lichem fan 'e panko's). Binnen de trijehoek foarme troch it krúspunt), mear as 50% fan gastrinomas binne maligne, en guon pasjinten hawwe metastasized doe't ûntdutsen.

19. Dumping syndroom

Nei subtotale gastrectomy, troch it ferlies fan 'e kontrôlefunksje fan' e pylorus, wurdt de mageynhâld te fluch leechmakke, wat resulteart yn in searje klinyske symptomen neamd dumpingsyndroom, wat faker foarkomt by PII-anastomose. Neffens de tiid dat symptomen ferskine nei it iten, is it ferdield yn twa soarten: betiid en let.

●Early dumping syndrome: Symptomen fan tydlike hypovolemia lykas palpitaasjes, kâld swit, wurgens en bleke teint ferskine in healoere nei it iten. It wurdt begelaat troch wearze en braken, abdominale krampen, en diarree.

● Syndroam fan lette dumping: komt 2 oant 4 oeren nei it iten foar. De wichtichste symptomen binne duizeligheid, bleke teint, kâld swit, wurgens, en flugge pols. It meganisme is dat neidat iten yn 'e darm komt, it in grutte hoemannichte ynsulinesekresje stimulearret, wat op syn beurt liedt ta reaktive hypoglykemy. It wurdt ek wol hypoglycemiasyndroom neamd.

20. Absorptive dystrophy syndroom

It is in klinysk syndroom wêrby't fiedingsstoffen tekoart binne troch dysfunksje fan 'e lytse darm by it fertarren en absorbearjen fan fiedingsstoffen, wêrtroch fiedingsstoffen net normaal wurde kinne wurde opnomd en yn' e feces útskieden. Klinysk manifestearret it him faak as diarree, tinne, swiere, vettige en oare fetopnamesymptomen, dus wurdt it ek steatorrhea neamd.

21.PJ syndroom (pigmentearre polyposis syndroom, PJS)

It is in seldsum autosomaal dominant tumorsyndroom, karakterisearre troch hûd- en mucosale pigmentaasje, meardere hamartomatous polypen yn it gastrointestinale traktaat, en tumorgefoelichheid.

PJS komt sûnt bernetiid foar. As pasjinten leeftyd, gastrointestinale polypen stadichoan tanimme en fergrutsje, wêrtroch ferskate komplikaasjes feroarsaakje, lykas intussusception, intestinale obstruksje, gastrointestinale bloeden, kanker, ûnderfieding, en ûntwikkelingsfertraging by bern.

22. Abdominal compartment syndroom

De intra-abdominale druk fan in normale persoan is ticht by atmosfearyske druk, 5 oant 7 mmHg.

Intra-abdominale druk ≥12 mmHg is intra-abdominale hypertensie, en intra-abdominale druk ≥20 mmHg begelaat troch orgaanfalen relatearre oan intra-abdominale hypertensie is abdominal compartment syndrome (ACS).

Klinyske manifestaasjes: De pasjint hat tightness yn 'e boarst, koartheid fan sykheljen, muoite mei sykheljen, en fersnelde hertslach. Abdominale distensie en hege spanning kinne begelaat wurde troch abdominale pine, darmlûden ferswakke of ferdwûn, ensfh. Hypercapnia (PaCO?>50 mmHg) en oliguria (urine-útfier per oere <0.5 mL / kg) kinne foarkomme yn 'e iere poadium fan ACS. Anuria, azotemia, respiratory failure en leech cardiac output syndroom komme yn it lettere stadium.

23. Superior mesenteric artery syndroom

Ek bekend as goedaardige duodenale stasis en duodenale stasis, in searje symptomen feroarsake troch de abnormale posysje fan 'e superior mesenteryske arterij dy't it horizontale segmint fan' e duodenum komprimearret, wat resulteart yn in part of folsleine obstruksje fan 'e duodenum.

It komt faker foar by asthenyske folwoeksen froulju. Hikke, wearze, en braken binne gewoan. It promininte skaaimerk fan dizze sykte is dat de symptomen relatearre binne oan lichemsposysje. As de supine posysje brûkt wurdt, wurde de kompresjesymptomen fergrutte, wylst as de knibbelposysje, knibbel-boarstposysje, of lofterkantposysje de symptomen ferljochte wurde kinne. .

24. Blind loop syndroom

In syndroom fan diarree, bloedarmoede, malabsorption en gewichtsverlies feroarsake troch stagnaasje fan lytse darmynhâld en baktearjele oergroei yn 'e darmlumen. It wurdt benammen sjoen yn de foarming fan bline loops of bline sekken (dus intestinal loops) nei gastrectomy en gastrointestinale anastomosis. En feroarsake troch stasis.

25. Koarte darm syndroom

It betsjut dat nei wiidweidige lytse darm resection of útsluting fanwege ferskate redenen, it effektive absorption gebiet fan 'e darm is signifikant fermindere, en de oerbleaune funksjonele darm kin net behâlde de fieding fan' e pasjint of de groei behoeften fan it bern, en symptomen lykas diarree, acid-base / wetter / elektrolyt steurnissen, en steurnissen fan ferskate nuentrissmen dominearre troch nuentrie metabolisme syndromen.

26. Hepatorenal syndroom

De wichtichste klinyske manifestaasjes binne oliguria, anuria en azotemia.

De nieren fan de pasjint hiene gjin substansjele lesions. Troch slimme portalhypertensie en splanchnyske hyperdynamyske sirkulaasje waard de systemyske bloedstream signifikant fermindere, en in ferskaat oan vasodilatoryske stoffen lykas prostaglandinen, stikstofoxide, glukagon, atrial natriuretic peptide, endotoxine, en Calcium-gen-relatearre peptiden kinne net ynaktiveare wurde troch it dilatysk, vasculair systeem; in grutte hoemannichte peritoneale floeistof kin feroarsaakje in signifikante ferheging fan intra-abdominal druk, dat kin ferminderjen renale bloed trochstreaming, benammen renal cortex hypoperfusion, dy't liedt ta renale falen.

80% fan pasjinten mei rap progressive sykte stjerre binnen sawat 2 wiken. It stadich progressive type is klinysk faker, faak presintearje mei refractêre abdominale effusion en in stadige kursus fan nierfalen.

27. Hepatopulmonary syndroom

Op grûn fan levercirrhosis, nei útsluting fan primêre cardiopulmonary sykten, dyspnoe en tekens fan hypoxia lykas cyanosis en clubbing fan 'e fingers (teannen), dy't ferbân hâlde mei intrapulmonary vasodilation en arteriële bloed oxygenation dysfunksje, en de prognose is min.

28.Mirizzi syndroom

Gallbladderhals of cystyske kanaalstienynfloed, of kombineare mei gallbladderûntstekking, druk

It komt foar troch it twingen of beynfloedzjen fan 'e mienskiplike hepatyske kanaal, wêrtroch't omlizzende weefselproliferaasje, ûntstekking of stenose fan' e mienskiplike hepatyske kanaal feroarsake wurdt, en klinysk manifestearret as in searje klinyske syndromen, karakterisearre troch obstruktive gielsucht, biliary kolik of cholangitis.

De anatomyske basis foar syn formaasje is dat it cystyske kanaal en it mienskiplike hepatyske kanaal te lang byinoar binne of de gearrinposysje fan 'e cystyske kanaal en mienskiplike hepatyske kanaal te leech is.

29. Budd-Chiari syndroom

Budd-Chiari-syndroom, ek wol Budd-Chiari-syndroom neamd, ferwiist nei in groep fan portalhypertensie of portal- en inferior vena cava-hypertensie feroarsake troch obstruksje fan 'e hepatyske vena of de inferior vena cava boppe har iepening. sykte.

30.Caroli syndroom

Kongenitale cystyske dilataasje fan intrahepatyske galwegen. It meganisme is ûndúdlik. It kin fergelykber wêze mei choledochal cyst. De ynsidinsje fan cholangiocarcinoma is grutter dan dy fan 'e algemiene befolking. De iere klinyske manifestaasjes binne hepatomegaly en abdominale pine, meast as biliary kolik, komplisearre troch baktearjele galle duct sykte. Koorts en intermitterende geelsucht komme foar by ûntstekking, en de mjitte fan geelsucht is oer it algemien mild.

31. Puborectal syndroom

It is in defecation oandwaning feroarsake troch obstruksje fan de pelvyske flier outlet troch spasm of hypertrophy fan de puborectalis spieren.

32. Pelvic floor syndroom

It ferwiist nei in groep syndromen feroarsake troch neuromuskulêre abnormaliteiten yn 'e pelvyske flierstruktueren, ynklusyf it rectum, levator ani-muskel, en eksterne anale sfinkter. De wichtichste klinyske manifestaasjes binne swierrichheden yn defecation of ynkontininsje, lykas bekkenbodemdruk en pine. Dizze dysfunksjes befetsje soms swierrichheden mei defecation, en soms fekale ynkontininsje. Yn slimme gefallen binne se ekstreem pynlik.

Wy, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., is in fabrikant yn Sina spesjalisearre yn 'e endoskopyske verbruiksartikelen, lykasbiopsy pincet, hemoclip, polyp strik,sclerotherapy needle, spray katheter, cytology borstels, guidewire,stiennen retrieval basket, nasale biliary drainage katheterensfh dy't in soad brûkt wurde ynEMR,ESD, ERCP. Us produkten binne CE-sertifisearre, en ús planten binne ISO-sertifisearre. Us guod is eksportearre nei Jeropa, Noard-Amearika, Midden-Easten en in diel fan Azië, en krijt in soad de klant fan 'e erkenning en lof!

1

 

 

 


Post tiid: Sep-06-2024